Бир нече кош бойлуулук - жатынына бир эле убакта эки же андан көп жер-жемиштерди өнүгүүдө турган Гестоз жараян. Бул бардык кош бойлуу 1-1.6% табууга болот. Азыр жардам көбөйүү технологияларды активдүү пайдалануу менен байланышкан бир нече кош бойлуулук, жогорку оорусу бар.
кош бойлуулук жана себептери
бир нече бала бүтүп өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, дарыгерлер көбүнчө алардын себептерин кулак сал. Алардын изилдөөлөр жана байкоолор боюнча, бул ар бир мүмкүн болуучу энеси жок болушу мүмкүн. бир нече кош бойлуулук алып себептеринин арасында, дарыгерлер төмөнкүлөр болуп саналат:
- Генетикалык себеп. генетик тарабынан топтолгон изилдөө жыйынтыктары боюнча, аял тукумунан ким аялдар бир нече кош бойлуулук (байбиче, улуу-энеси) учурлары болгон, 6-8 эсе көп башкаларга эгиз эне болууга да мүмкүн.
- Жашы. этек ашуун аялдар үчүн 35 жыл өткөндөн кийин гормоналдык premenopausal жөнгө салуу таасири астында эгиз түшүнө ыктымалдыгын жогорулатат турган бир нече жумуртка, бышкан болот.
- Кабыл алуу дары. Көп учурда гормоналдык агенттерин алган оорулууларда дайындалган (тукумсуздук дарылоо, Аялда дем) уруктанган мүмкүн бир нече жумуртка учурда Жетилуу бар.
- бир нече паритети ээ. дарыгерлер нече кош бойлуулук көп чечүү үчүн, кыязы, кайра кош бойлуу аялдар келишет.
- ЭКУ. жол-жобосу болгондо экстракорпоралдык уруктандыруу уруктандыруу кийин жатынына чыкпай тосмо бир нече микроб клеткалары өндүрүшөт. Chance prizhivaniya бир нече түйүлдүк жогору.
bigeminal кош бойлуулук
түшүнүк dizygotic эгиз жарык эгиз көрүнөт. Себеби, көп учурда бир тууган деп атаган. Мындай жемиш өнүктүрүү эки башка жумуртка уруктандыруу учурда болуп жатат. Бул клеткалардын бул жыныстык жетилүүнүн бир жумурткалыктан жана ар кандай болушу мүмкүн. dizygotic эгиз чыгып кетчүдөй болуп эне сапта аркылуу тукум болот. боюнда натыйжасында төрөлгөн балдар бир жыныстагы же карама-каршы жыныстагы адамдарга да болушу мүмкүн.
Ребеканын боюна сүрөттөп, бул жараяндын өзгөчөлүктөрү, дарыгерлер деп dizygotic эгиздерге Utero 2 ар дайым пайда тону байкаган. Көп, алар бири-бирине, ал тургай, тийүү жакын жайгашкан, бирок ар дайым эле бөлүүгө болот. Ар бир эмбрион бөлүмгө менен бөлүнүп турган өзүнчө plodovmestilischa (кесилгенден мембраналар) жайгаштырылат. Ушул анатомиялык түзүлүшү 2 2 Amniotic жана хориналдык челинин курамында.
эгиз менен кош бойлуулук
Бул учурда, бир нече кош бойлуулуктун иштеп чыгуу, аны иштеп чыгуу ар кандай стадияларында аялдагы бөлүү натыйжасы болуп саналат. Мындай балдардын төрөлүшү жыштыгы 1000 төрөөгө дагы 3-5 ашуун учур эмес. этаптарынын бири уруктанган энелик 2 бирдей бөлүктөргө бөлүү бир кечигүү бузуу Кислоттулукту жана орто иондук курамы киргизгенден улам болушу мүмкүн, тышкы таасирлерден таасири.
monozygotic эгиз өнүктүрүү жолу 2 өзөгү болгон уруктанган бир жумуртка менен байланыштуу болушу мүмкүн. уруктанган жумурткадан бөлүштүрүү уруктандыруу кийин 3 күндүн ичинде пайда болгондо - жемиштер ар тону жана амниотик коюн ээ. аралыгын бөлүнүп жатканда жыныстык эмбрион клетканын 2 4-8 күн түзүлөт, өзүнүн амниотик каптын бар, алардын ар бири, бирок, жалпысынан эки тондун ичинде.
бөлүү Уруктануу болгондон кийин 9-10 саат бою байкалган болсо, түйүлдүктөр жалпы амниотик каптын бир баланын тону алынган. Сиам эгиздеринин бири өнүгүүсүнө алып келет толук бөлүнүп, - 13-15 күн жумуртканын бөлүмү патологиясы алып келиши мүмкүн. сейрек кездешет - 1:50 000 000-100 бойлуулуктун.
бир нече кош бойлуулуктун мүмкүнчүлүгү
бир нече баланын туулган табигый түшүнүгү ыктымалдуулугу аз болсо - 1,5-2%. учурларда 99%, ал эгиз жана үч эм жана мөмө-жемиш өсүмдүктөрүнүн дагы сейрек болот - кош бойлуулуктун 1% дан кем эмес. Бирок, дарыгерлер жакшы үлгү таптым - ЭКУ жолу менен көп учурда бир нече бойго пайда болот. Бул жардам көбөйүү технология жайгаштырылган мүмкүн бир нече эмбриону жатынга киргизүү билдирет. табигый түйүлдүк учурунда, эгиз кокустан 35 жыл өткөндөн кийин көбөйөт.
кош бойлуулук жана симптомдору
бир нече бала бүтүп иштеп жатканда, алгачкы этапта байкалган белгилер, бир кичинекей баланы жашыргандыгы менен бир аялды басып турган айырмаланган жок. Бул чындык кайсы мезгил ичинде бир нече кош бойлуулукту аныктоого көп суроо болочок дарыгерлер кызыкдар энелерди, себеп болот. Бул учурда көпчүлүк маалыматтык материалдар жана 4-5 жуманын ичинде өткөрүлүшү мүмкүн берет АКШ болуп саналат, натыйжалуу.
Бир нече бойлуулуктун УЗИ
Сиз УЗИ аркылуу бир нече кош бойлуулукту аныктоого чейин, дарыгер кош бойлуу аялды карайт. ушул мезгил үчүн нормадан көп кеӊейтилген энелеш өлчөмүн, бир аял эгиз көтөрөт божомол, тажрыйбалуу гинеколог алат. кош бойлуулук жана башка белгилери жок. Бир гана эне жатынында УЗИ учурунда көрүнөө бир нече эмбриондорду аныктоо. Ошол эле учурда кийин жеткирүү тактикасын таасир этиши мүмкүн болгон негизги өзгөчөлүктөрүнүн кулак:
- саны ымыркайдын тону (хорион);
- челинин саны (amniotichnost).
бир нече кош бойлуулукка HCG
деъгээли HCG нече бала бүтүп диагностикалоо аз маалымат мазмунуна ээ. оорунун бир ишарат деп кабыл алууга болот көбөйтүү, түйүлдүктүн өнүгүү бузулушунан. Бул ыкма бир кош бойлуу толук түшүндүрүп бере албайт - канча мөмө аялды алып жүрөт, бул ыкма мүмкүн эмес эле. Кантип жума менен бир нече жуманын ичинде кош бойлуулук HCG өзгөртүү жөнүндө, силер менен төмөндөгү тизмеден көрө аласыз.
Бир нече Кош бойлуулук - тобокелдиктер
Бир нече кош бойлуулук оор жүк болгон. Натыйжада, аялдардын ден соолугуна же кош бойлуулук учурунда байланыштуу өнүгүп ооруларынын мүмкүнчүлүгү жогору. Көп учурда бир нече бойлуулуктун кыйындап төмөнкү иш жүзүндө кездешкен:
- кош бойлуулуктун алгачкы менен боюнан;
- эрте туулган ;
- мөмөлөрдүн бири аялдар өлүм;
- Кеч талгактыкка;
- төрөттөн кийинки кан агуу;
- гипоксиянын бир же эки ымыркай;
- өнүгүү кечигүү;
- Сузак эгиз түзүү менен айкалышы.
бир нече кош бойлуулук жана төрөт
бир нече кош бойлуулук, ошондой эле бара жатканда, балдар longitudinally жайгашкан, көрсөтүү менен табигый түрдө болот. бир нече кош бойлуулуктун эмгек башкаруунун өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, дарыгерлер шашылыш caesarean муктаж мүмкүнчүлүгү көбөйтүүнү белгиледи. 3-4 жума төрөт күтүлүүдө күнгө чейин, аялдар үчүн ооруканага жатып, төрөткө кырдаалды изилдөө жана баалоо жүргүзүү. Өнүгүү үчүн төмөнкү жагдайды бири боюнча болот:
- кош бойлуулук мурунку кош бойлуу тартып жатындагы жылса сунуштоону же тырыгы алып бар өтүшүп, поездди жайгашкан мөмөлөрдүн бири, болсо - шайлануучу caesarean бөлүмүн өткөрөт.
- Кош бойлуу абалы канааттандыраарлык, балдар узунунан кеткен абалда турушат, - табигый тт ашырат.