Nephrotic синдрому - бөйрөк бузулушу менен байланыштуу жана айрым клиникалык жана лабораториялык белгилер менен мүнөздөлгөн патологиялык шарттары. Көп учурда, бул татаал оорулар жаштан 35 жашка чыга элек кишилер менен аныкталат.
nephrotic синдромунун себеби
nephrotic синдрому бөйрөк Түйдөктүк аппаратынын жоготуу менен мүнөздөлөт, анткени, заара дагы бир түрү менен кан чыпкалоо өттү аркылуу nephrons топтору бир татаал (бөйрөктүн түзүмдүк бирдиги) болуп саналат. кетирилген кемчиликтер белок жана май зат алып, алардын ачыктыгы көбөйтүү менен Түйдөктүк Капиллярлардын өзгөртүү кездешет менен коштолот:
- заара протеин баары кырылып бузуу жана аны чыгаруу үчүн (протеинурия);
- плазмадагы белок топтолуу олуттуу кыскаруусу (hypoproteinemia);
- Методикалык плазма белогу бөлчөк (hypoalbuminemia) азайтуу;
- кан, холестериндин көбөйүшү, triglycerides жана куралы (гиперлипидемия) жана башкалар.
четтөөлөр күтүлбөгөн жерден пайда болгон жана биринчи жолу жазылган болсо, өнөкөт курч nephrotic синдрому бар жана күчөшүнүн жана remissions жараянынын кийинки кезмет үчүн эсептелет. Даун синдрому так себептери аныктала элек, бирок анын патогенезин көбүрөөк жалпы жана негиздүү түшүнүк иммундук болгон эмес. Бул теория канга жүгүртүүдөгү ар кандай антигендер менен иммундук жооп натыйжасында патологиялык өзгөрүүлөрдүн түшүндүрүлөт.
келип чыгышы nephrotic синдрому негизги бөлүнөт (өз алдынча бөйрөк оорулары көрүнүшү катары) жана экинчи (бөйрөк орто тартуу менен системалуу оорулардын кесепетинен) менен. негизги мындай кемтигине сыяктуу болушу мүмкүн:
- lipoid nephrosis;
- nephropathy кош бойлуу;
- бөйрөк amyloidosis;
- кабыкчага nephropathy;
- күчөш;
- glomerulonephritis;
- Бөйрөк шишиктери.
Орто белгилери төмөнкү ооруларды алкагында иштеп чыгуу мүмкүн:
- системалык учугу;
- Алдын-ала эклампсиянын;
- геморрагиялык -жылы;
- Кант диабети;
- amyloidosis;
- Склеродермия;
- өпкө ириък;
- гепатит Б;
- гепатит C;
- бир нече Myeloma;
- кургак учук;
- котон жара;
- безгек;
- оор металлдар менен уулануу;
- жылан арбала жана башкалар.
Nephrotic синдрому glomerulonephritis
Көп учурда өтө курч бар glomerulonephritis, ачык Курсак жугуштуу сезгениши көп учурда стрептококкторун же башка микробдор себеп nephrotic синдрому. Ошондуктан, иммундук система антигендер менен милдеттүү үстүнө Түйдөктүк кабыкча боюнча сактоого жана аны уруп антитело өндүрөт.
amyloidosis менен Nephrotic синдрому
Негизги (башынча) менен байланышкан nephrotic синдрому amyloidosis бөйрөк ткандарына орган иштешинин бузулушуна алып белок жана полисахарид кошулмалардын Салымды экендиги менен шартталат. өлчөмүн акырындык менен болсо аялдарды аябай жергиликтүү nephrons айдап, эпителий баскыч бузулуунун бөйрөк көбөйүшү бар.
күчөш менен Nephrotic синдрому
бөйрөк чаткынын Жугуштуу-сезгенүү жабыркашы, чөйчөкчөлөрү дагы жана бөйрөк паренхимасында, көпчүлүк учурда каардантышты илээшпеген, тийиштүү түрдө дарыланууга жок тез чыпкасы орган жана бөлүп чыгаруу милдеттерди бузууга алып келиши мүмкүн. Бул учурда, көп мезгил-мезгили менен курчууларды менен өнөкөт nephritic синдрому иштеп чыгуу.
Nephrotic синдрому - симптомдору
nephrotic синдрому менен шишиги негизги клиникалык көрүнүшү болуп саналат. Башында шишик жүзү (көп учурда көз алдында) чөйрөсүндө байкалат, бел менен, колу-бутун. Андан кийин, суюк органдын Жылкыда кыртыштын топтолгон. Башка белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Кеч күздүн жана кургак тери;
- шиш;
- башына оору;
- начар табит;
- ичтин;
- креслонун бузуу;
- бел менен кыйынчылыктан сүйрөп;
- булчуң оору;
- заара чыгарылышты тёмёндёгён;
- шайым ооду;
- морттук чачтары менен тырмактары;
- дем алуу оорлойт жана башкалар.
төмөнкү көрсөткүчтөр боюнча кан менен сийдикке көрүнгөн nephrotic синдрому негизги лабораториялык белгилери:
- заара менен кошо белоктун суммасы - жыйынтыктары 3 г / сут;
- кан кан Методикалык суммасы - кеминде 27 ашуун г / л;
- кандын суюк бөлүгү менен кошо белоктун деңгээл - 60-50 г / л төмөн;
- холестерол - 6,5 мг / л.
Nephrotic синдрому - түрдүү
орган тартуу жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо үчүн, жалпы текшерүү nephrologist жана анемнези тышкары, Мени каарданткан себептерин ачып, nephrotic синдромдун диагностикасы аспаптык жана лабораториялык бир катар төмөнкүлөр кирет:
- кан жана зааранын жалпы анализи;
- зааранын анализи Zimnitskiy;
- зааранын бактериологический анализ;
- кан жана зааранын биохимиялык анализи;
- кандын уюшу талдоо;
- белги;
- Доплер менен бөйрөк УЗИ;
- nefrostsintigrafiya;
- микроскопиялык экспертиза менен бөйрөк биопсиясы.
Nephrotic синдрому - отпуск убагында
nephrotic синдрому жөнүндө шек пайда болсо, талдоо диагнозду ырастоо үчүн гана эмес, мүмкүнчүлүк берет, ошондой эле дарылоо тактикасын аныктоо үчүн. турган абдан маанилүү бир заара, башкача айтканда, башка бир белок жогорку болууга, төмөнкү көрсөткүчтөр ушул патология менен аныкталган:
- зааранын табууда;
- көбөйдү тыгыздык;
- шакар жооп;
- өмүрлөрү жана сорушат болушу;
- луп жана мом устунга болушу;
- холестерол кристаллдарынын болушу;
- көп сандаган микробдук органдарынын.
nephrotic синдрому дарылоо
nephrotic синдрому деген диагноз болсо, дарылоо ооруканада жүргүзүшү зарыл, дарыгер, зарыл болгондо, аны өзгөртүп, оорулуунун абалы жана дарылоонун схемасын мониторинг жүргүзүү жөндөмүнө ээ болот. абдан маанилүү негизги ооруну дарылоо, жана башка оорулардан өбөлгөлөрү жөндөмдүү кыйыны nephrotic синдрому. Бейтаптар тромбоз өнүгүшүнө жол бербөө максатында, стресс менен ишке ашырат деп айтылууда.
препараттарды ичинде кан тамырга белок чечимдер болбосун, ошондой эле буюмдарды төмөнкү топтор боюнча кабыл алуу менен:
- глюкокортикоиддер (преднизалондун, Deksazon, Urbazon) - атопикалык, кургак учугу, мембрана жана nephropathy башка түрлөрүн;
- cytotoxic агенттер (azathioprine, cyclophosphamide, Leykeran) - менен хламидиоз , sarcoidosis, континенттердин синдрому ж.б..
- антикоагулянттык (гепарин) - кан glomerulonephritis, коркунучтуу, курч, шок учурунда бөйрөк, өнүгүп, ж.б.
- Заара (четтетилип ethacrynic кислотасы, Veroshpiron) - белгилүү шишик менен;
- immunosuppressants (Azathioprine, Cyclosporin) - аутоиммундук оорулардын аныктоо;
- антибиотиктер (рл тримаксозол, Cefazolin) - жугуштуу жараяндардын аныктоо.
nephrotic синдрому менен стабилдүүлүк болот
nephrotic синдрому дары дарылоо, коомдо стабилдүүлүк көп учурда ага глюкокортикстероиддик терапия эмес колдонуу же эч кандай таасир учурларда талап кылынат. Кээде алар терс таасирлерин дозасын жана катуу болот гормоналдык дары-дармектер менен бирге колдонулат. Бул дары-дармектер бөлүнүп аларга тоскоолдук кылган, клеткалар бөлүнүп иштейт. Стабилдүүлүк болот бойлуу, cytopenia учурунда кабыл алынышы мүмкүн эмес, nephropathy ишинин белгилери байкалбай туруп эле, негизги оорусу бар.
nephrotic синдрому үчүн Diet
Диагноз "nephrotic синдрому", - диета саны жети үчүн көрсөтмө, зат жана заара чыгарууда нормалдаштыруу багытталган, шишик кыскартуу. төмөнкүдөй тамак үчүн негизги сунуштар:
- 5-6 маал тамак берилет;
- чыгаруу же күнүнө 2-4 г туз чейин пайдаланууга чектөө;
- тамактарды пайдалануу, куурулган, бышкан, бышырылганыбы;
- Белок тамак-аш бир килограмм салмагына күнүнө 1-2 г өлчөмдө колдонулат;
- калий бай тамак жогорулатуу (бадам, өрүк, соя);
- жөнөкөй карбонгидрат кирет продуктуларын пайдалануу (ак нан, картошка, ак күрүч) кыскартуу;
- кыскартуу мал түрүндөгү майлар алган (эт, майлуу балык, жумуртка);
- суюктук чектөө керектөө (күнүмдүк заара чыгаруу эске алуу менен).
nephrotic синдрому оорулары
nephrotic синдрому татаал көрүнүштөрү гана патологиялык жүрүшүндө, начар мамиле салкын үчүн эмес, ошондой эле кээ бир дары-дармек каражаттарын пайдаланууну. nephrotic синдрому көбүнчө ырбап кетиши:
- flebotromboz;
- гриппке перитонит;
- өпкөгө суук тийүү;
- Тазалоо ;
- өпкө эмболиясы;
- бөйрөк миокарда;
- мээ жантык;
- nephrotic кризис;
- жарасын оорусу;
- аллергиялык сезимге;
- диабет жана башкалар.