мисалы, Даун синдрому, Edwards, жана башка көптөгөн хромосомалык бузулуулардын абдан татаал болуп оорулары:
- алдын ала көрүү мүмкүн эмес болуп жатат (эреже катары, патологиясы дароо түшүнүк кийин, таасири бул жараян ата-энеси да, дарыгерлер жасай албайм да пайда болот) биринчи кезекте, алардын өнүгүшүн болжолдоо;
- экинчиден, бул оорулар толук өмүр менен жарашууга кыйын, биз азап менен жексен болот, эч кандай дары-дармек же хирургиялык дарылоо талап кылып аткандай, жана балдар төрөлгөн, бири деп алынган эмес;
- үчүнчүдөн, Utero жылы илдетке диагноз өтө кыйынга турат. Ал тургай, жаш изилдөө ыкмалары ар дайым акыркы өкүмүн бере алган жок. Адатта, ата-тубаса кемтиктери гана пайыздык мүмкүнчүлүгүн окуду. кош бойлуулугун сактоого же жокпу чечим аларга чейин.
Учурда дарыгерлер оор өнүгүү-эс бузулуулары бар баланын туулган тобокелдигин аныктоо үчүн бардык кош бойлуу аялдар кош бойлуу жана 1-жана 2-чейрегинен боюнча төрөткө өтүүгө сунуштайбыз. Сурамжылоонун жыйынтыгы көрсөткөндөй, көпчүлүк ишенимдүү болуп эсептелет.
перинаталдык тандагандан 2 терминдер эмнени билдирет?
1 жана 2-чейрегинен: бойлуулуктун бүткүл мезгил ичинде, акылдуу кош бойлуу аялдар төрөткө өтүүгө эки болуп саналат. Бирок, бул термин түшүнүү деле турбайт, анализдеринде нормадан четтөөлөрдү эмнени билдирет деп, ал эми кээ бир оорулар буга чейин ачык УЗИ көрүнүп бери маалыматтык экинчи тандап алуу болуп саналат.
Жалпысынан алганда, 2-чейрегинен үчүн перинаталдык тандап билдирет:
- Биохимиялык тандап алуу 2-чейрегинен (үч тест), эч бир эненин каны үч клеткалардын сактоо нарктан башка экенин көрсөтүп турат (AFP, HCG, estriol).
- УЗИ - узартуу изилдөө (кылдаттык менен түйүлдүктүн ички органдарынын түзүмү тондун жана амниотикалык суюктуктун абалы менен аныкталат каралат).
- Cordocentesis - кошумча изилдөө дарыгерлер ырастоосу боюнча жүргүзүлөт.
Көрсөткүчтөр жана кош бойлуулуктун экинчи текшерүүнүн стандарттар
Ошентип, текшерүүнүн жүрүшүндө AFP көлөмү менен аныкталат. AFP - жемиш менен өндүрүлгөн бир белок. Адатта AFPs экинчи тандоо кылган канча апта жараша, 15-95 у / мл өзгөрүшү мүмкүн. Эгер натыйжалар демейдегиден жогору болгон, дарыгер жүлүндүн же жүлүн кемчилиги бузууну сунуш кылышы мүмкүн. AFP көрсөткүчтөрдү төмөндөтүү сыяктуу оорулардын бир катар ишарат болушу мүмкүн Даун синдрому , Edwards, же Meckel синдрому. Ошентсе да, мындай кырдаалда, стенограммасы көрсөтүлөт кылка эмес.
Экинчи дарыгерлер 2 тандагандан кийин карап, - Бул estriol көлөмү. Анын мааниси чейинки жогорулатуу менен көбөйтүү керек. Азайтылса estriol хромосомаларды (Даун синдрому), же эрте туулган коркунучту көрсөтүшү ыктымал.
Ошондой эле хромосомалык майыптыгы боюнча бийик эшелонуна көрсөтөт HCG .
тандоо УЗИ келсек,
экинчи текшерүүдөн кылып жатканда?
Экинчи текшерүү үчүн жуманын кайсы убакта жараша, жыйынтыктарын түшүнүү өзгөртүүлөрдү киргизген. Негизинен, эксперттердин сурамжылоо жүргүзүү кечиктирүү жана 20-жума мурда зарыл болгон сыноолорду көтөрүп кетүүгө убакыт ээ эмес, сунуш кылат. кош бойлуулуктун экинчи текшерүүдөн өтүү үчүн оптималдуу мөөнөтү 16-18 апта болуп эсептелет.