Cardiogenic шок - биринчи жардам көрсөтүү

Cardiogenic шок - натыйжасында жүрөктүн кичирейтүүчү милдети кескин кыскарышы менен курч карынчанын аткарбоо менен, органдардын кысым менен деле жетишсиз кан менен азыктанышы азайтуу. Көпчүлүк учурда, cardiogenic шок миокард жана бир таризде, ошондой эле көпчүлүк учурда иштеп өлүмгө алып барат.

cardiogenic шок себептери

Гиресун себептердин арасында айырмаланат:

• көп Миокарддын миокард 40% дан ашыгы таасир этет, ал эми жүрөгү, адатта, жыйрылышы жана канды мүмкүн эмес;
• жүрөк (курч myocarditis) сезгениши;
• сол карынчасынан жоюлушу, сол туура жүрөктү бөлүп;
• жүрөктүн клапандарынын курч стеноз (кууш, бир жагы);
• жүрөктүн клапандарынын курч жетишсиздиги;
• массалык өпкө эмболиясы.

cardiogenic шок түрлөрү

дары-жылы cardiogenic шок үч түргө бөлүнөт: чагылуу, чыныгы cardiogenic шок жана чыктагыч:

1. Reflex. Ал, адатта, миокард олуттуу зыян келтирген эмес, абдан жумшак түрү болуп саналат, жана катуу ооруга кан басымы төмөндөйт. өз убагында кыйналып жапа чеккендерге жардам берүү жагынан салыштырмалуу жакшы прогноз уланткан.
2. Чыныгы cardiogenic шок. кийин жүрөгү кармап, аны пайда болот. өлгөн 40 пайызга же жүрөктүн көбүрөөк болсо, анда өлүм 100% ыкмалар.
3. Чыктагыч шок. Бул күтүлбөгөн жерден карынчанын үчүн иштеп кутулөт же курч bradyarrhythmias. Кан оорулары жүрөк курсунун өзгөрүшү менен байланышкан, анын ритм шок симптомдордун нормалдашуу кийин, адатта, жок.

Клиникалык белгилери жана cardiogenic шок диагнозу

алардын ичинен:

• басым кан кескин кыскартуу (90 мм кем эмес Hg ..) жана буурчак (кеминде 20 мм рт.ст. ..);
• тахикардия;
• Pale (көп элементтер менен эмдөөлөрдүн) жана нымдуу тери;
• суук бурчуна;
• басым кыскарышынын натыйжасында тамырлардын азайышы;
• сезимдин жоготкондо;
• начар заара (кан басымынын төмөн 50 мм рт.ст.. ст. бөйрөгү иштебей калышы).

чыдамдуу cardiogenic шок дарыгерлердин белгилери Бул симптомдордун катаалдыгын, кан басымы жана жашылча өлчөнөт жүрөктүн согушу тездейт баа болсо, кардиология индекси бааланат. Ошондой эле, так себебин жана жабыр тарткан аймакты, төмөнкү тартиби белгиленсин:

1. Электрокардиограмма - этабын жана миокарддын жергиликтештирүүнү, анын канчалык туурасын аныктоо.
2. Жүрөгү Ultrasound - бул, көп зыянга баа берүү үчүн жоон салып жүрөгү менен жатынга кандын көлөмүн аныктоо үчүн, чын жүрөктөн бөлүктөрү зыян аныктоо үчүн жардам берет.
3. Алымбек - radiopaque тамыр экспертиза ыкмасы контраст орто бир кыялдардан артерия киргизилген келсе. хирургиялык методдорун колдонуу үчүн, мүмкүн болсо, изилдөө, ишке ашырылат.

cardiogenic шок дарылоо

Бул ооруларды дарылоо ооруканада интенсивдүү терапия бөлүмүндө гана ишке ашырылат. cardiogenic шок өзгөчө иш-чаралар абдан маанилүү органдарга кан басымын жана кан менен камсыз нормалдашып арттырууга багытталган.

Жалпы чаралар:

1. Анестезия. чагылуу шок түрүндө өзгөчө маанилүү.
2. Кычкылтек терапиясы. мээнин кычкылтек ачкачылык алдын алуу үчүн кычкылтек маскасы пайдалануу.
3. Тромболитикалык терапиясы. кан айлануусун жакшыртуу жана кандын уюшуна алдын алуу үчүн кан тамырга түзүлүшүнүн.
4. колдоого терапиясы. калий жана магний менен дары-тамырга башкаруу жүрөк менен тамактанууну жакшыртуу.
5. Дем берүү. жүрөк кысылышын дем дары киргизүү.

cardiogenic шок дарылоо сөзсүз маанилүү органдардын ишине мониторинг менен коштолот:

1. Heart монитор.
2. басым менен жүрөктүн кагышы дайыма өлчөө.
3. Орнотуу заара катетерди бөйрөк милдетин баа берүү.

негизги иш-чаралар өткөндөн кийин, андан ары дарылоо оорулуунун түрү жана оордугуна жараша аныкталат жана хирургиялык же эскичил да болушу мүмкүн.