DIC - жайылтууга intravascular уюшу - кандын уюшу өзгөртүүлөр менен мүнөздөлөт hemostasis бузулуулар. anticoagulation, thrombocytopenia жана кан өнүктүрүүгө алып келүүчү натыйжасында microclots жана кан клеткаларын агрегаттар, microcirculation жана органдарыбыздын күчөгөн өзгөрүүлөрдүн аткарбагандыгы үчүн жооптуу болуп саналат.
DIC себептери
DIC өзүнчө оору эмес, жана төмөнкү оорулар мамлекеттеринде иштеп чыгат:
- чоң идиштердин төрөт, медициналык бойдон алдырууга жана узак catheterization менен септикалык текшер³³;
- кызууланган-кан тамыр, кан тамыр дубал жана хирургиялык же кан тамыр протез учурунда ички органдардын паренхима;
- Акушерлик жана гинекология, ыкчам жеткирүү патологиялар;
- Жаракат, cardiogenic, геморрагиялык жана башка оорулардан келип чыккан шок мамлекеттер;
- кан рак (Myeloma eritremii);
- кыртыш, жайнамаз жана уйку безинин ичинде коркунучтуу шишиктердин;
- аутоиммундук оорулары (кургак учугу, glomerulonephritis , геморрагиялык -жылы);
- күйүк менен хинолондорго;
- жыландын уусуна денедеги менен байланышта уулуу = лъмг =;
- узак мөөнөттүү кандын уюшу жана Таттыбүбү пайда алып жогорулатуу дары колдонуу.
DIC белгилери
DIC клиника ушул мамлекеттин натыйжасында оору менен байланыштуу.
Курч DIC hemostasis бардык компоненттеринин бузулушу менен шартталган шок айкын мамлекеттик.
өнөкөт DIC-жылы клиникалык белгилери менен этап-этап боюнча көбөйтүү бар:
- hypovolemia (кан тамырларга кан көлөмү төмөндөшү);
- уламдан орган бузуу;
- зат бузуу.
DIC изи обочолонгон ичинде:
- Биринчи этапта, жана hypercoagulability giperagretsiya жарат алган.
- Экинчи этапта кандын (hypercoagulability же hypocoagulation) өзгөртүүлөр бар.
- Үчүнчү этабында, уюган кан баары токтойт.
- hemostasis же салынып же төртүнчү баскычта өлүмгө алып өтүшүп иштеп чыгуу.
- Төртүнчү этап чечим болуп эсептелет.
DIC диагностикалоо
Көбүнчө диагнозу DIC биринчи белгилери боюнча аныкталат. Ошондой болсо да, оорулардын (мисалы, лейкоз, кургак учугу) бир катар, диагностикалоо кыйынга турат. Мындай учурларда, анан бир лабораториялык диагностика, анын ичинде:
- индикаторлорун көрсөтүү кандын ;
- кан тамырында табылган уюган канга талдоо жана Кумариндик аныктоо;
- бузуулар tromboelastogramma аныктоо;
- paracoagulation тесттер.
Дарылоо жана таркатылат intravascular уюбайт жузого
DIC дарылоо, адатта, интенсивдүү терапия бөлүмүндө аткарылган жана жаңы пайда, ошондой эле hemostasis жъгъртъъ калыбына келтирүү жана жөнгө салуу жана алдын алуу, пайда болгон уюган четтетүүгө багытталган жатат. Мындан тышкары, интенсивдүү терапия шок, бактерияны же башка себеп-терапиянын бир мамлекеттин сабыр алып орган таасир этиши мүмкүн жугузуп каршы. сабырдуу anticoagulation, disaggregant, уюшун жана алмаштыруучу дарылоо өткөрүлүп берилиши мүмкүн.
өнөкөт DIC, мисалы, бөйрөк оорусуна менен ооруган бейтаптарды plasmapheresis натыйжалуу ыкмасы болуп эсептелет. Ал чыдамдуу жаңы тоъдурулган плазмасын препараттар менен алмаштырылат бир тосмо плазмасын 600 мл, деп жатат. ыкма
Алдын DIC, негизинен, анын өнүгүшүнө салым кошуу себептерин жоюуга багытталган. алдын алуу иш-чаралары арасында:
- хирургия дегенде оор ыкмасын өткөрүлөт;
- шишиктерди туура дарылоо;
- жылан чагып алдын алуу жана катуу уулануулары;
- жугуштуу оорулардын дарылоо жана ж.б.у.с. антикоагулянттарды киргизүү.