сийдик бөлүп чыгаруу системасынын иштеши суюктуктун туура четтетүү көз каранды. анын агымы бузулган болсо, бөйрөк чаткынын жана чөйчөкчөлөрү дагы жогорулашы алып, дымып турат. Бул кыртыш жана орган өлүм прогрессивдүү иштеши алып келет.
бөйрөк hydronephrosis - бул эмне?
Заара бөлүп чыгаруу системасы сакталып турганда, анын көлөмү өсүп жатат. суюктук distension ири өлчөмдөгү эмне hydronephrosis түшүндүрүп бөйрөк чир жана оорулуу түрткү болду:
- ureter кан басымын жогорулатуу;
- Түйдөктүк чыпкалоо начарлашы;
- pyelovenous бузуу жана pielolimfaticheskogo учурдагы pieloarterialnogo;
- кыскартуу patency трубочки;
- Аягын кыртыш паренхимасында иштеши начарлап;
- nephrons жок.
hydronephrosis канчалык коркунучтуу?
Бара-бара оору бөйрөк түзүмдүк бөлүмдөрүнүн жай өлүмүнө себеп болууда. Биринчи hydronephrosis оорусу сийдик бөлүп чыгаруу системасынын жалпы мамлекет боюнча алсыз бир орган бузулушуна эмес, өтө көп таасири менен коштолот. Кийинчерээк, кез-кезде тамеки менен пайда боло турган жарым-жартылай ката бар. натыйжалуу мамиле жок болгон учурда оң бөйрөк оор абсолюттук орган бүлүк салуу же сайган милдеттерин кадам кирген hydronephrosis. Бул толугу менен аткарбагандыгы жана калдыктар менен ууланган болушу мүмкүн.
Бөйрөк hydronephrosis - себептери
Урологи ээ жана сүрөттөлгөн оорунун өнүгүшүнө генди тубаса нерсе деп аталган. Hydronephrosis - биринчи топтогу себептери:
- ureter басып шишик өстүрүү;
- изинин түзүү менен трубочки боюнча кооптонуунун тийгизүүсү кууш, бир жагы;
- кеменин эмболиясы;
- жүлүн денеге жаракат алуу кездер;
- укук, сол бөйрөгүнүн же табарсыгы рак;
- таш бар, кум;
- Эндометриоз деген ;
- жумурткалардын ыйлаак;
- заара системасынын оорулары;
- кургак учук;
- Метастаз жана башкалар.
тубаса hydronephrosis
Кээде заара агымы бөлүп чыгаруу жолдорунун структурасын ар кандай аномалиялар алкагында кыжырданууда. укук жана сол Hydronephrosis тубаса аномалиялар төмөнкүлөр менен аныкталат:
- Заара трубочки тоскоолдук кылуу;
- Заара кошумча түзүлүшү, ноты жана клапандар;
- diverticula;
- табарсык, сийдик жайгашкан анатомиялык тоскоолдуктар жана ureter, чаткынын Карандаш дубал;
- dyskinesia жана disteneziya;
- ureterocele.
оң бөйрөктүн Hydronephrosis көп учурда негизги системалык тамырда же анын негизги бутактарынын туура эмес түзүлүшү менен байланыштуу. Кан пайда болгон кан тамыр уретра кысып турган ортосу оюк болуп саналат. Мындай "клип", чөйчөктөрдү, чаткынын солго же оң бөйрөктүн өсүшү натыйжасында кадимки учурдагы жана ашыкча суюктуктун салууну жол бербейт.
Кош бойлуулук учурунда Hydronephrosis
каралып жаткан маселе өзгөчө, 2-чейрегинен тартып, кош бойлуулуктун учурунда жалпы көрүнүш болуп эсептелет. кош бойлуу бөйрөк hydronephrosis жатындын көлөмү бир кыйла көбөйүшүнүн натыйжасында иштеп чыгат. Анын дубалдары перитонеалдык космоско баскандыктан жана ureter кысым башталды. жатын сунулган күчтүү, көп суюктук бөйрөктүн сакталып турат.
hydronephrosis даражасы
оорунун оордук жараша жана оору 3 этапка бөлүнүп, анын депрессия:
- Hydronephrosis 1 даража (ордун толтурууга) оң бөйрөк милдеттерин толук сактоо менен мүнөздөлөт. жамбаш зааранын аз көлөмүн, ошондой чөйчөк органдын дубалдарын жана дээрлик эч кандай участок чогултат.
- Hydronephrosis 2 градус (жарым-жартылай толтурулат) кыртыштар бузулган бөйрөк которуу жана анын иш-милдеттерин-жылы 40-45% га кыскарышы менен жөнөштү. бөлүп чыгаруу системасы үчүн дени сак орган эки эсе ишин жогорулатуу, кадимки режимде иштеп жатат.
- Hydronephrosis 3 градус (терминал) укугу бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу билдирет. Улам ашыкча түйшүккө салып, ден соолугу органы ашыкча заара жоюу менен күрөшүүгө мүмкүн эмес, ал эми оор жетишсиздик жүрүп жатат. терапиясы жок болгон учурда, кыязы, өлүмгө алып келет.
бөйрөк hydronephrosis - Белгилери
сүрөттөлгөн патологиясы сейрек көрүнгөн клиникалык белгилери менен коштолот. белгилери жана өзгөчөлүктөрү күчөшү жана анын сапатын жакшыртуу, сийдик жолдорунун тоскоолдук чектөө этап hydronephrosis себептери жана узактыгына жараша болот. оорунун алгачкы мезгилинде иштебегени жана на- системасы жана дайынсыз оң бөйрөктүн белгилерин аныктоо дээрлик мүмкүн эмес.
Hydronephrosis - катуу оорунун белгилери:
- бел да бейпилсиздик;
- Өнөкөт чарчоонун;
- гипертония;
- кыскартуу жөндөмдүүлүк;
- айлануу;
- бөйрөктүн сайгылашуусу;
- ысытма;
- кусуу;
- суук;
- сейрек кездешүүчү жана аз жааган;
- кайра ооруп, кайра төмөн;
- шишик;
- анемия.
Hydronephrosis - Диагноз
Каралган шектүү оорусу palpation учурунда, физикалык экспертиза уролог болот, урма, auscultation. hydronephrosis укугун ырастоо үчүн же сол бөйрөктүн лабораториялык бир катар талап кылат:
- Blood (биохимия, электролиттер);
- заара (жалпы, алык, bakposev);
- татып Роксолана, Rehberg, Zimnitskiy, Аддис-Kakovskomu.
Акыр-аягы, диагностикасы "оң бөйрөктүн hydronephrosis" изилдөө куралдарын жардам берүү үчүн:
- магниттик-резонанстык же эсептелген радиологияны;
- Дарга ureteropyelography;
- бөлүп чыгаруу urography ;
- УЗИ diganostika;
- Доплер;
- Endoluminal дуулары;
- cystochromoscopy;
- renoangiografiya;
- percutaneous antegrade pyelography;
- Радиоизотоптуу динамикалык nefrostsintigrafiya жана башкалар.
бөйрөк hydronephrosis дарылоо
патологиясы берилген терапия ар бир оорулуу үчүн өз алдынча иштелип чыккан. оорудан, депрессия, себеби топтолушу заара мүнөзүнө жараша тандап hydronephrosis Урологго мамиле кандай ыкмалары. дарылоо иш-чаралардын негизги милдеттери:
- Бөлүп чыгаруу системасынын ашыкча суюктукту алып салуу;
- оң бөйрөк жана ткандардын иштеши азайышына жол бербөө;
- заара агымынын ченемдештирүү
- Бөйрөк иш алып себеп жок.
Hydronephrosis - хирургиялык жол жок дарылоо
Conservative терапия сийдик бөлүп чыгаруу системасынын иш-аракеттери дагы деле төлөп жатканда, оорунун алгачкы баскычында гана колдонулуп жатат. "Hydronephrosis" бөйрөк оорусу симптоматикалык дары бир нече топко пайдаланууну камтыйт:
- каршы - Ketoprofen, аспирин, tenoxicam;
- Басуучу - Ketorolac, напроксен, indomethacin ;
- Антибиотиктер - Sumamed , Flemoksin Soljutab, Clindamycin;
- гипертонияга - Metoprolol, Fiziotenz, Albarel жана башкалар.
дары-дармек каражаттарын пайдалануу укугу бөйрөктүн натыйжалуу дарылоо эмес. Курстар, турукташтыруу үчүн хирургиялык алдында көп күндүк дары-дармектерди жазып жаткан оорулуулардын ден соолугун жана сийдик жолдорунун СПИДдин алдын алуу жакшыртуу. хирургиялык жол жок патологиясы жүрүп жатат.
Hydronephrosis - иш
радикалдуу дарылоо ыкмасын тандоо гана кылдат диагноз коюлгандан кийин жүзөгө ашырылат. Биринчиден, ал hydronephrosis бар эле эмне себептен билиш үчүн маанилүү, - дарылоо түрткү бергенин ылайык иштелип чыккан. таш же бөйрөктүн кум алдында алардын алыскы-чатаксыз (lithotripsy) сунуш кылынат. Manipulation УЗИ аппараты жана радио толкуну таасирлер аркылуу жүзөгө ашырылат.
Эгерде hydronephrosis оң (сол жакта) бир бөйрөк шишиктин, шишиктерди resection жөнүндө чечими менен шартталган. Мындан тышкары, нур жана химиялык дарылоо жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Көп учурда туура бөйрөктүн дренаждык эми хирург, Build-чейин табылган турган органдын жарым-жартылай же толук Алмас сунуш кылат, ошондуктан бир гана шишик Метастазы жоготуу мүмкүн эмес.
сийдик бөлүп чыгаруу системасынын тубаса аномалиялар пластикалык болуп саналат. Бул иш кадимки суюктук агымын калыбына келтирүүгө багытталган. Оор учурларда, укук бөйрөктүн толук баш тартуу менен hydronephrosis материалдар, мисалы, ажыроо курч заара уулуу азыктары тата- коркунучу бар болгондо, орган (nephrectomy) алып келет.